糖尿病患者尿蛋白高可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、血压管理、定期监测等方式治疗。尿蛋白升高可能与糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、泌尿系统感染、药物等因素有关，通常表现为泡沫尿、水肿、乏力、食欲减退、尿量减少等症状。
1、控制血糖
严格控制血糖是治疗糖尿病患者尿蛋白高的基础措施。血糖长期处于高水平状态会损伤肾小球滤过膜，导致蛋白质漏出。建议通过胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等控制血糖。同时要定期监测血糖水平，保持糖化血红蛋白在合理范围内。
2、调整饮食
采用优质低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉、瘦肉等优质蛋白。限制钠盐摄入，每日食盐不超过5克。增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜水果。避免高糖、高脂、高嘌呤食物。
3、药物治疗
在医生指导下可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片，这两类药物具有降低尿蛋白和保护肾功能的作用。对于合并血脂异常的患者可能需要使用阿托伐他汀钙片调节血脂。若存在感染需使用抗生素如头孢克肟胶囊。
4、血压管理
将血压控制在130/80毫米汞柱以下有助于减少尿蛋白。除上述降压药物外，还可根据病情选用钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片。限制钠盐摄入、适当运动、保持理想体重都有助于血压控制。要避免血压剧烈波动，定期监测血压变化。
5、定期监测
每3-6个月检查一次尿微量白蛋白/肌酐比值和肾功能指标。定期进行眼底检查评估糖尿病视网膜病变情况。监测体重变化，警惕水肿加重。记录每日尿量，观察尿液性状。出现明显水肿、尿量锐减、恶心呕吐等症状时应及时就医。
糖尿病患者出现尿蛋白升高时要限制剧烈运动，避免劳累。戒烟限酒，保持规律作息。注意足部护理，预防感染。保持情绪稳定，避免精神紧张。天气变化时注意保暖，预防感冒。严格遵医嘱用药，不自行调整药物剂量。定期复诊，根据病情变化及时调整治疗方案。通过综合管理，多数患者尿蛋白水平可以得到有效控制。
