肾病综合征患者使用激素药物可能出现多种,主要包括感染风险增加、血糖升高、骨质疏松、消化道溃疡、水钠潴留等。激素药物如泼尼松片、甲泼尼龙片等是治疗肾病综合征的常用药物,需严格遵医嘱使用并定期监测。
1、感染风险增加
长期使用激素药物会抑制免疫系统功能,导致机体抵抗力下降,容易引发细菌、病毒或真菌感染。患者可能出现反复呼吸道感染、皮肤感染或泌尿系统感染等症状。治疗期间需避免接触传染源,出现发热或局部红肿等症状时需及时就医。
2、血糖升高
激素药物可促进肝糖原分解并抑制外周组织对葡萄糖的利用,可能导致血糖升高或诱发类固醇性糖尿病。患者可能出现多饮、多尿、乏力等症状。治疗期间需定期监测血糖,必要时遵医嘱使用降糖药物如盐酸二甲双胍片、格列美脲片等。
3、骨质疏松
激素药物会抑制成骨细胞活性并促进钙质流失,长期使用可能导致骨质疏松甚至病理性骨折。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮等症状。治疗期间需补充钙剂如碳酸钙D3片,并配合维生素D滴剂促进钙吸收,必要时使用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
4、消化道溃疡
激素药物可减少胃黏膜保护性前列腺素合成,增加胃酸分泌,诱发或加重消化道溃疡。患者可能出现上腹痛、黑便等症状。治疗期间需配合使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜,避免辛辣刺激性饮食。
5、水钠潴留
激素药物具有盐皮质激素样作用,可导致水钠潴留和低钾血症。患者可能出现下肢水肿、血压升高等症状。治疗期间需限制钠盐摄入,定期监测电解质,必要时遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片。
肾病综合征患者使用激素药物期间需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或突然停药。日常应保持低盐优质蛋白饮食,适当补充富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类。定期复查尿常规、肾功能、电解质等指标,注意观察体重、血压变化。出现明显症状时应及时与主治医生沟通,必要时调整治疗方案。同时保持规律作息,避免过度劳累,预防感染,有助于减少药物的发生。