耳朵里有脓液体可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、耳部外伤等原因有关，通常表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服药物等方式治疗。
1、外耳道炎
外耳道炎多由细菌或真菌感染引起，常见于频繁掏耳或游泳后进水导致。患者会出现耳道红肿、黄色脓性分泌物，伴随瘙痒或灼热感。治疗需使用氧氟沙星滴耳液清除分泌物，配合盐酸洛美沙星滴耳液抗感染。严重时需口服头孢呋辛酯片。家长需避免孩子抓挠患耳，保持耳道干燥。
2、中耳炎
急性化脓性中耳炎常继发于感冒，致病菌通过咽鼓管侵入中耳。典型症状为剧烈耳痛、发热及黄绿色脓液流出，脓液可能带血丝。早期可用苯酚甘油滴耳液止痛，化脓期改用氯霉素滴耳液。需联合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，若鼓室积液持续需行鼓膜穿刺。
3、鼓膜穿孔
外伤或中耳炎可能导致鼓膜破裂，穿孔后会出现透明或脓性液体流出，伴随耳鸣和听力骤降。小穿孔可用硼酸酒精棉片贴敷保护，大穿孔需手术修补。期间禁止游泳或用力擤鼻，避免污水进入中耳引发颅内感染。
4、外耳道湿疹
过敏体质者接触染发剂或洗发水后易诱发，表现为耳道脱屑、渗液结痂，搔抓后可能继发感染流脓。需停用致敏产品，用生理盐水清洗后涂抹氢化可的松乳膏。合并感染时加用复方酮康唑软膏，口服氯雷他定片缓解瘙痒。
5、耳部外伤
耳廓撕裂伤或外耳道划伤后，创面感染可形成脓液。需清创后涂抹莫匹罗星软膏预防感染，深部伤口需注射破伤风抗毒素。若异物残留需由医生用耳内镜取出，不可自行掏挖以免损伤鼓膜。
日常应避免使用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴防水耳塞。出现脓液后需用无菌棉签轻柔清理外耳道口，不可深入擦拭。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若脓液伴随发热、眩晕或面瘫等症状，提示可能出现颅内并发症，须立即急诊处理。治疗期间遵医嘱定期复查耳内镜，观察分泌物性状变化。
