急性脑梗死和脑梗塞是同一种疾病的不同表述，均指因脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血性坏死。急性脑梗死更强调发病的急骤性，而脑梗塞是传统临床术语，两者在病理机制、临床表现及治疗原则上无本质区别。
急性脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞或小血管病变引起，典型症状包括突发偏瘫、言语障碍和意识模糊。影像学检查可见明确的责任病灶，治疗需在时间窗内进行静脉溶栓或血管内取栓。脑梗塞这一表述更多用于非急性期的病情描述或日常交流，但实际诊疗中医生会根据发病时间、病因分型等细化诊断，例如心源性脑栓塞或大动脉粥样硬化型脑梗死。
部分基层医疗机构可能沿用脑梗塞这一传统术语，而三级医院多采用急性脑梗死的标准化诊断名称。国际疾病分类ICD-11中已统一使用脑梗死作为标准术语，但临床实践中两种表述常混用。对于患者而言，无论采用哪种表述，均需立即启动卒中绿色通道救治，发病4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗。
日常预防需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持规律运动。出现突发面部歪斜、肢体无力或言语不清时须立即急救，避免因术语纠结延误救治时机。康复期患者应在神经内科定期随访，通过二级预防药物和康复训练降低复发风险。
