颈椎病引起头疼头晕可通过物理治疗、药物治疗、颈部牵引、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。颈椎病引起的头疼头晕通常与椎动脉受压、神经根刺激、肌肉紧张、颈椎稳定性下降、炎症反应等因素有关。
1、物理治疗
热敷或冷敷可帮助缓解颈部肌肉紧张和炎症。热敷适用于慢性肌肉紧张，冷敷适用于急性炎症期。低频脉冲电刺激、超声波治疗等物理可改善局部血液循环，减轻神经压迫症状。专业康复医师指导下的颈椎关节松动术能调整小关节错位，但需避免暴力手法。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解神经根炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片对颈肌持续性痉挛有效。改善微循环药物如甲磺酸倍他司汀片可缓解椎动脉供血不足导致的眩晕。神经营养药物如甲钴胺片有助于修复受损神经。严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物如氨酚羟考酮片。
3、颈部牵引
间歇性颈椎牵引能增大椎间隙，减轻椎间盘压力，但需在康复科医师指导下进行。牵引重量一般为体重的1/7至1/10，每次15-20分钟。脊髓型颈椎病或严重骨质疏松患者禁用。居家可使用充气式颈托牵引，但需避免过度拉伸导致肌肉损伤。
4、生活方式调整
使用符合人体工学的枕头保持颈椎自然曲度，避免过高或过低。伏案工作每40分钟做颈部后仰、侧屈等舒缓运动。游泳特别是蛙泳能增强颈背肌群力量。避免长时间低头使用手机，必要时用支架调整视线高度。冬季注意颈部保暖，防止肌肉受凉痉挛。
5、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效的神经根型颈椎病可考虑椎间孔镜髓核摘除术。多节段脊髓受压伴行走不稳者需行颈椎前路减压融合术。后路椎板成形术适用于发育性椎管狭窄患者。术后需佩戴颈托2-3个月，逐步进行颈部功能锻炼。所有术式均存在邻近节段退变风险，需严格掌握适应证。
日常应避免突然转头动作，乘车时佩戴颈枕防止挥鞭样损伤。睡眠时采用仰卧或侧卧姿势，枕头应同时支撑头部和颈部。可进行颈部等长收缩训练：双手交叉置于前额，头手对抗维持5秒，每天3组。若出现上肢麻木加重或持物不稳，应立即就诊排除脊髓损伤。定期进行颈椎MRI检查评估病情进展，必要时调整治疗方案。
