天天刷牙牙齿仍发黄可能与牙釉质磨损、外源性色素沉积、氟斑牙等因素有关,可通过专业洁牙、冷光美白、树脂贴面等方式改善。牙齿着色主要分为外源性着色和内源性着色两类,日常刷牙仅能清除部分表面色素。
1、牙釉质磨损
长期横向刷牙或使用硬毛牙刷可能导致牙釉质磨损,暴露出淡黄色的牙本质。牙釉质变薄后,牙齿透出底层颜色而显得暗黄。这种情况需改用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法竖刷牙齿,必要时可使用含硝酸钾的抗敏感牙膏如舒适达抗敏牙膏缓解牙本质敏感症状。
2、外源性色素沉积
经常饮用咖啡、浓茶、红酒或吸烟会使色素分子渗入牙釉质微孔。刷牙难以完全清除这些深层色素,需要每年进行1-2次超声波洁牙。顽固色素可考虑冷光美白治疗,通过过氧化氢凝胶分解色素分子,诊室冷光美白效果可维持1-2年。
3、氟斑牙
儿童期摄入过量氟化物会导致牙釉质发育不全,形成白垩色或棕黄色斑块。轻中度氟斑牙可使用渗透树脂治疗,重度需选择全瓷贴面修复。日常护理建议使用含氟量0.1%以下的儿童牙膏,避免饮用高氟地区地下水。
4、四环素牙
儿童期服用四环素类抗生素会导致药物与钙离子结合,在牙本质沉积形成灰黄色带状染色。成年后可通过诊室漂白配合家庭美白套装改善,严重者需要制作全瓷冠修复。孕妇和8岁以下儿童应禁用四环素类药物。
5、增龄性变黄
随着年龄增长,牙本质自然增厚且釉质逐渐变薄,牙齿会呈现渐进性黄化。这种情况属于生理性变化,可通过定期喷砂洁治维持牙齿洁净度,追求美观者可选择超薄瓷贴面修复,能减少对天然牙的磨除量。
建议每日使用含焦磷酸盐成分的美白牙膏辅助清洁,配合牙线清理邻面菌斑。每半年接受一次口腔检查,避免食用过冷过热食物刺激敏感牙齿。长期吸烟者应考虑戒烟,饮用深色饮料后及时漱口。若牙齿突然出现局部变色或伴随疼痛,需及时排查牙髓病变。