脑梗病人的注意事项有哪些

发布时间:2025-09-28 14:20

脑梗病人需注意控制基础疾病、规律服药、康复训练、饮食调整及定期复查。脑梗即脑梗死,是由脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死的疾病,患者需通过多维度管理降低复发风险。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗复发的高危因素。患者应每日监测血压,保持血压低于140/90mmHg;糖尿病患者需通过饮食控制、运动及药物将空腹血糖维持在7mmol/L以下;高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。合并房颤者需遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片或利伐沙班片。

2、规律服药

二级预防用药包括抗血小板聚集的阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,调脂的阿托伐他汀钙片,以及改善脑循环的丁苯酞软胶囊。药物需严格按时服用,不可自行增减剂量。若出现牙龈出血、黑便等不良反应应及时就医调整用药方案。

3、康复训练

发病后6个月内是黄金康复期。肢体功能障碍者可进行Bobath技术训练,语言障碍者需进行发音器官运动训练和听理解练习,吞咽困难者需通过冰刺激、空吞咽训练改善功能。康复训练需在治疗师指导下循序渐进,每日训练时间不少于1小时。

4、饮食调整

采用低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5g,食用油不超过25g。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等,每日蔬菜水果不少于500g。蛋白质以鱼类、豆制品等优质蛋白为主,限制红肉摄入。进食时应细嚼慢咽,饮水使用增稠剂预防呛咳。

5、定期复查

出院后1个月需复查头颅CT/MRI评估恢复情况,每3个月检测血脂、血糖等指标。颈部血管超声每年复查1次,必要时行脑血管造影检查。若出现头晕加重、肢体无力等预警症状需立即就诊。

脑梗病人日常需保持情绪稳定,避免剧烈情绪波动;室内保持适宜温湿度,预防呼吸道感染;使用防滑垫、扶手等设施防止跌倒;戒烟并避免二手烟暴露。家属应学习急救知识,熟悉言语不清、口角歪斜等中风征兆的FAST识别法,发现异常立即急救。长期卧床者需每2小时翻身拍背,预防压疮和肺炎。通过医患共同努力可显著改善预后质量。

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