感冒咳嗽咳出黄痰可能与细菌感染、病毒感染、鼻后滴漏综合征、慢性支气管炎、鼻窦炎等因素有关。黄痰通常提示呼吸道存在炎症反应或继发感染，可通过抗感染治疗、祛痰药物、鼻腔冲洗等方式缓解。
1、细菌感染
感冒后免疫力下降可能继发细菌感染，常见病原体为肺炎链球菌或流感嗜血杆菌。炎症刺激会导致支气管黏膜分泌增多，中性粒细胞吞噬细菌后形成黄色脓性痰液。患者可能伴有发热、胸痛等症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，同时配合盐酸氨溴索口服溶液帮助排痰。
2、病毒感染
流感病毒或腺病毒感染时，呼吸道黏膜上皮细胞受损脱落，与炎性渗出物混合形成黄痰。通常伴随咽痛、肌肉酸痛等症状。可选用磷酸奥司他韦胶囊抗病毒治疗，配合标准桃金娘油肠溶胶囊稀释痰液。若合并细菌感染需联用抗生素。
3、鼻后滴漏综合征
过敏性鼻炎或感冒导致鼻腔分泌物倒流至咽喉部，与呼吸道分泌物混合后咳出黄痰。患者常有鼻塞、咽部异物感。建议使用生理性海水鼻腔喷雾器冲洗鼻腔，配合氯雷他定片缓解过敏症状，必要时用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
4、慢性支气管炎
长期吸烟或空气污染刺激引发慢性气道炎症，急性加重时痰液变黄变稠。患者多有长期咳嗽病史。需戒烟并避免冷空气刺激，急性期可遵医嘱服用阿奇霉素分散片、盐酸溴己新片，配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。
5、鼻窦炎
感冒可能引发急性鼻窦炎，脓性分泌物经鼻咽部咳出表现为黄痰。常伴随头痛、面部压痛。需用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻窦黏膜水肿，配合头孢克洛干混悬剂抗感染，严重者需行鼻窦穿刺引流。
感冒咳黄痰期间应每日饮水超过2000毫升，有助于稀释痰液。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重咽喉不适。保持室内湿度在50%左右，可用加湿器预防呼吸道干燥。若黄痰持续超过1周、痰中带血或出现呼吸困难，需及时就医进行血常规、胸片等检查。注意观察痰液性状变化，避免用力咳嗽导致咽喉黏膜损伤。
