糖尿病患者骨折后一般可以进行手术，但需在血糖控制稳定的前提下由医生评估手术风险。糖尿病可能影响骨折愈合速度和术后感染概率，需综合考量患者年龄、并发症及骨折类型等因素。
糖尿病患者骨折后手术需满足空腹血糖控制在7-10mmol/L，餐后2小时血糖不超过11.1mmol/L的标准。术前需调整降糖方案，胰岛素治疗者可能需改为静脉输注控制。术中需加强血糖监测，每1-2小时检测一次，避免高血糖导致的渗透性利尿和酮症酸中毒风险。术后需维持血糖平稳，伤口护理需更严格，每日消毒换药，观察红肿渗液等感染征象。骨折愈合期可能比非糖尿病患者延长，需定期复查X线评估骨痂形成情况。
存在严重糖尿病并发症如肾功能不全、心功能衰竭时，手术风险显著增加。血糖持续超过13.9mmol/L可能推迟择期手术。开放性骨折或合并感染需先控制感染再手术。长期血糖控制不佳者可能出现血管神经病变，影响手术部位血供和感觉功能。高龄糖尿病患者合并骨质疏松时，内固定物易发生松动移位。部分患者需采用外固定支架替代内固定，或延长制动时间。
建议糖尿病患者日常加强骨质疏松预防，保证每日1000-1200mg钙和800IU维生素D摄入。进行适度抗阻训练增强骨密度，但需避免跌倒风险。定期监测糖化血红蛋白和骨密度指标，骨折后及时就医评估手术指征。术后康复阶段需营养师参与制定高蛋白糖尿病饮食，物理治疗师指导渐进式负重训练，多学科协作促进骨折愈合。
