鼻内镜检查可以初步排除鼻咽癌的可能，但确诊仍需结合病理活检等进一步检查。鼻内镜能直观观察鼻咽部黏膜病变，但对早期微小病灶或黏膜下浸润可能漏诊。
鼻内镜检查通过高清摄像头直接观察鼻咽部结构，可发现黏膜充血、溃疡、新生物等异常表现。对于典型鼻咽癌病灶如菜花样肿物、黏膜糜烂等具有较高检出率。医生在检查过程中会重点观察鼻咽顶后壁、咽隐窝等好发部位，若未发现明显占位性病变或黏膜异常，可初步排除鼻咽癌。
部分早期鼻咽癌可能仅表现为黏膜轻微粗糙或血管扩张，鼻内镜可能难以辨别。黏膜下生长的肿瘤若未突破表层黏膜，内镜下易漏诊。此外，操作者经验、设备分辨率等因素也会影响检查准确性。对于高度怀疑病例，即使鼻内镜未见异常，仍需通过鼻咽部增强磁共振成像或病理活检明确诊断。
建议有鼻塞、涕血、耳鸣等鼻咽癌高危症状者，除鼻内镜检查外应定期复查。长期EB病毒感染、鼻咽癌家族史人群需联合血清学检测。保持鼻腔清洁、避免接触有害气体可降低发病风险，发现异常及时至耳鼻喉科就诊。
