下眼睑麦粒肿通常由睑板腺或睫毛毛囊的细菌感染引起，主要有金黄色葡萄球菌感染、睑板腺堵塞、免疫力下降、眼部卫生不良、糖尿病等因素。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种类型。
1、金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌是引起麦粒肿常见的病原体。当细菌侵入睫毛毛囊或睑板腺时，会导致局部红肿热痛等炎症反应。患者可表现为眼睑边缘局限性硬结，伴随压痛和充血。治疗需遵医嘱使用抗生素眼膏如红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏，同时配合热敷促进炎症消退。
2、睑板腺堵塞
睑板腺分泌的油脂成分异常或排出受阻时，容易形成堵塞并继发感染。这种情况常见于睑缘炎患者或长期佩戴隐形眼镜人群。堵塞后腺体内分泌物积聚，为细菌繁殖创造条件。患者可能出现眼睑沉重感、异物感和反复发作的麦粒肿。日常应注意睑缘清洁，使用温和的眼睑清洁湿巾护理。
3、免疫力下降
疲劳、压力大、睡眠不足等因素导致机体抵抗力降低时，眼部更容易发生感染。免疫力低下人群可能出现麦粒肿反复发作或愈合缓慢的情况。这类患者除局部治疗外，还需调整作息、保证充足睡眠、适当补充维生素C等营养素以提高免疫力。
4、眼部卫生不良
经常揉眼、卸妆不、使用过期化妆品等不良卫生习惯会增加细菌感染风险。特别是油性肤质人群，睑缘容易积聚油脂和皮屑，成为细菌滋生的温床。预防应注意保持手部清洁，避免共用眼部化妆品，定期更换睫毛膏等眼部化妆品。
5、糖尿病
血糖控制不佳的糖尿病患者由于微循环障碍和免疫功能受损，更容易发生睑板腺感染且愈合较慢。这类患者可能出现多发性或复发性麦粒肿，同时可能伴有眼干、视力模糊等症状。需要积极控制血糖，并在医生指导下使用抗生素治疗。
预防麦粒肿应注意保持眼部清洁，避免用手揉眼，定期更换枕巾和毛巾。饮食上多摄入富含维生素A和维生素C的食物如胡萝卜、西蓝花等，有助于维持眼部健康。出现麦粒肿后避免挤压脓肿，早期可进行温热敷促进炎症消退。若2-3天后症状未缓解或出现发热等全身症状，应及时就医检查治疗。
