胰腺癌晚期患者需注意疼痛管理、营养支持、心理疏导、并发症预防及定期复查。胰腺癌晚期可能出现顽固性疼痛、恶病质、黄疸等症状，需通过多学科协作改善生存质量。
1、疼痛管理
胰腺癌晚期常伴随剧烈腹痛，可能与肿瘤侵犯腹腔神经丛有关。可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物，联合加巴喷丁胶囊缓解神经病理性疼痛。疼痛评估需采用数字评分法，避免自行调整药量。
2、营养支持
胰酶分泌不足易导致脂肪泻，可选用胰酶肠溶胶囊替代治疗。建议少量多餐，优先选择清蒸鱼、蛋羹等低脂高蛋白食物。若口服摄入不足，需通过肠内营养粉剂或静脉营养补充热量，维持体重不低于标准体重80%。
3、心理疏导
疾病进展可能引发焦虑抑郁，家属应协助患者参与音乐、正念训练等非药物干预。对于严重心理应激，可在精神科医师指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。建立社会支持系统有助于缓解病耻感。
4、并发症预防
肿瘤压迫胆管易引发梗阻性黄疸，需通过经皮肝穿刺胆道引流术缓解。长期卧床患者应使用低分子肝素钙注射液预防静脉血栓，每2小时协助翻身避免压疮。出现呕血黑便时需警惕上消化道出血。
5、定期复查
每月监测肿瘤标志物CA19-9水平变化，通过腹部增强CT评估病灶进展。突发剧烈背痛需排除腹膜后转移，血糖异常升高提示胰腺内分泌功能受损。所有检查结果需由肿瘤科医师综合解读。
胰腺癌晚期护理需注重口腔清洁，每日用生理盐水漱口3次预防真菌感染。保持室温22-24℃减少能量消耗，衣着选择宽松纯棉材质。家属需学习基础护理技能，包括疼痛评估、营养管维护等。建议记录每日出入量、疼痛评分及用药情况，就诊时向医生提供完整数据。参与舒缓疗护项目可改善终末期生活质量，但需避免过度医疗干预。
