婴幼儿时期易患的肺炎主要有支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎、吸入性肺炎和病毒性肺炎。这些肺炎可能与感染、异物吸入、免疫低下等因素有关,通常表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状。建议家长及时带患儿就医,在医生指导下进行规范治疗。
1、支气管肺炎
支气管肺炎是婴幼儿常见的肺炎类型,多由细菌或病毒感染引起。患儿可能出现发热、咳嗽、气促等症状,肺部听诊可闻及湿啰音。治疗需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,配合布地奈德混悬液雾化吸入。家长需保持室内空气流通,适当拍背帮助排痰。
2、间质性肺炎
间质性肺炎多由病毒或支原体感染导致,常见于6个月至2岁婴幼儿。典型症状为持续性干咳、呼吸费力,胸片显示双肺弥漫性病变。可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂抗感染,配合氨溴索口服溶液祛痰。家长应注意观察患儿呼吸频率,避免剧烈哭闹加重缺氧。
3、大叶性肺炎
大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起,多见于3岁以上幼儿。特征为突发高热、胸痛,肺部实变体征明显。治疗需使用注射用青霉素钠或头孢曲松钠,重症需住院静脉给药。家长应保证患儿充足休息,发热时可物理降温但禁用阿司匹林。
4、吸入性肺炎
吸入性肺炎常因呛奶或胃食管反流导致,好发于早产儿及吞咽功能差的婴儿。表现为进食后呛咳、发绀,胸片可见右下肺浸润影。治疗需用头孢哌酮钠他唑巴坦钠抗感染,配合体位引流。家长喂养时应保持45度角,喂奶后竖抱拍嗝20分钟。
5、病毒性肺炎
病毒性肺炎多由呼吸道合胞病毒或流感病毒引起,秋冬季节高发。症状包括喘息、三凹征,可能并发呼吸衰竭。可雾化吸入利巴韦林气雾剂,配合干扰素α2b喷雾剂抗病毒。家长需保持环境湿度,避免接触呼吸道感染患者。
婴幼儿肺炎护理需注意维持适宜室温,每日开窗通风但避免直接吹风。饮食宜少量多餐,选择易消化食物如米汤、菜泥。恢复期可适当补充维生素AD滴剂增强免疫力,但须避免去人群密集场所。所有药物使用必须严格遵医嘱,家长不可自行调整剂量或停药。如出现呼吸频率超过60次/分、持续高热不退等情况需立即就医。