乙肝两对半检测报告通常包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标，不同组合模式可反映乙肝病毒感染状态或免疫情况。
1、乙肝表面抗原阳性
乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，可能处于急性感染期或慢性携带状态。需结合肝功能、乙肝病毒DNA检测进一步评估。若伴随转氨酶升高，可能需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。
2、乙肝表面抗体阳性
乙肝表面抗体阳性表明具有保护性免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得。抗体滴度超过10mIU/ml可有效预防感染，若抗体水平下降可考虑加强接种重组乙肝疫苗。
3、乙肝e抗原阳性
乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃、传染性强，常见于大三阳状态。此类患者需定期监测肝功能和病毒载量，必要时使用干扰素α-2b注射液联合核苷类似物进行抗病毒治疗。
4、乙肝e抗体阳性
乙肝e抗体阳性通常预示病毒复制减弱，可能进入小三阳阶段。但部分患者仍存在低水平病毒复制，需检测高敏乙肝病毒DNA排除隐匿性感染，长期随访中建议每6个月复查肝脏超声。
5、乙肝核心抗体阳性
乙肝核心抗体阳性提示既往或现症感染，单独阳性时需结合其他指标判断。若表面抗原阴性而核心抗体阳性，可能为既往感染已恢复，但极少数存在隐匿性乙肝风险，必要时可进行肝穿刺活检明确。
解读乙肝两对半报告需结合临床病史和其他实验室检查，避免单一指标判断。日常应避免饮酒和肝毒性药物，保持均衡饮食并适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。建议乙肝病毒携带者每3-6个月复查肝功能、甲胎蛋白及肝脏影像学，出现乏力、黄疸等症状及时就诊。所有乙肝感染者家庭成员应接种疫苗并避免共用剃须刀等个人物品。
