慢性肾病通常由糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾病及慢性尿路梗阻等原因引起。慢性肾病早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现水肿、乏力、食欲减退等症状，需通过尿液检查、血液检查及影像学检查明确诊断。
1、糖尿病肾病
长期血糖控制不佳可能导致肾小球滤过功能受损，引发糖尿病肾病。患者可能出现蛋白尿、血压升高等症状，需通过糖化血红蛋白检测评估血糖控制情况。治疗需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物，配合低盐优质蛋白饮食。
2、高血压肾病
持续高血压可导致肾小动脉硬化，造成肾脏缺血性损伤。常见症状包括夜尿增多、微量白蛋白尿，需定期监测血压及肾功能。治疗可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。
3、肾小球肾炎
免疫异常或感染后可能引发肾小球炎症反应，表现为血尿、泡沫尿等症状。需通过肾活检明确病理类型，急性期需卧床休息。治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，配合低嘌呤饮食。
4、多囊肾病
遗传因素导致的肾脏多发性囊肿可能压迫正常肾组织，多数有家族病史。常见腰背部胀痛、血尿等症状，需通过超声检查确诊。治疗以控制并发症为主，可遵医嘱使用托伐普坦片延缓囊肿增长，避免剧烈运动。
5、慢性尿路梗阻
前列腺增生或泌尿系结石可能导致尿液引流不畅，引发肾盂积水。典型症状包括排尿困难、反复尿路感染，需通过CT尿路造影评估梗阻部位。治疗需解除梗阻原因，可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，必要时行手术治疗。
慢性肾病患者需定期监测血压、血糖及肾功能指标，每日饮水量控制在1500-2000毫升。饮食应限制钠盐摄入，选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，避免高钾高磷食物。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免过度劳累。出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就医调整治疗方案。
