近视500度属于中度近视，通常无法通过自然手段完全恢复，但可通过科学矫正和用眼习惯改善控制进展。主要干预方式有佩戴框架眼镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、激光手术、晶体植入手术等。
1、佩戴框架眼镜
框架眼镜是基础的矫正方式，通过凹透镜片使光线到视网膜上。建议选择防蓝光镜片减轻电子屏幕刺激，每1-2年复查度数调整镜片。需注意镜架鼻托贴合度，避免镜片光学中心偏移导致视疲劳。
2、角膜塑形镜
夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜，通过暂时性改变角膜曲率实现白天裸眼视力提升。适用于8岁以上青少年控制近视进展，需严格遵循清洁流程避免感染。可能出现角膜点染、眩光等不良反应。
3、低浓度阿托品滴眼液
常用0.01%浓度阿托品滴眼液可延缓眼轴增长，需连续使用1-2年。可能引起畏光、调节麻痹等，建议睡前使用配合太阳镜防护。用药期间需定期监测眼压和调节功能。
4、激光手术
全飞秒SMILE或半飞秒LASIK手术通过切削角膜基质层改变屈光度。要求年满18岁且近两年度数稳定，术后可能出现干眼症、夜间眩光。角膜厚度不足500微米者不建议手术。
5、晶体植入手术
ICL晶体植入术将人工晶体置入眼内，适用于高度近视或角膜薄患者。存在术中眼压升高、术后白内障等风险，需终身随访观察晶体位置。手术费用较高且不在医保范围。
日常需保持每天2小时以上户外活动，阳光可刺激多巴胺分泌抑制眼轴增长。阅读时保持30厘米距离，每20分钟远眺20秒。避免趴着或躺着用眼，室内光照需达到300勒克斯以上。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，定期进行散瞳验光检查眼底状况。
