脑梗塞或脑萎缩患者一般能在医生指导下使用血栓通。血栓通主要成分为三七总皂苷，具有活血化瘀、改善微循环的作用，适用于瘀血阻络型心脑血管疾病，但需严格遵医嘱评估适应症及禁忌症。
血栓通注射液或血栓通胶囊常用于脑梗塞恢复期，可帮助改善脑部血液循环，减轻神经功能缺损。对于脑萎缩患者，若存在明确的血液循环障碍或瘀血表现，也可能在医生指导下配合其他药物使用。该药物需注意出血风险，近期有活动性出血、凝血功能障碍或对三七成分过敏者禁用。用药期间需监测血小板、凝血功能，避免与抗凝药物联用增加出血概率。
脑梗塞急性期通常以溶栓治疗为主，此时血栓通不作为首选。脑萎缩属于退行性病变，单独使用活血类药物效果有限，需结合病因治疗。部分患者用药后可能出现头晕、皮疹等不良反应，应及时就医调整方案。老年患者或肝肾功能不全者需减量使用。
脑梗塞和脑萎缩患者除药物治疗外，应保持低盐低脂饮食，适当进行康复训练，控制高血压、糖尿病等基础疾病。定期复查头颅CT或MRI评估病情变化，避免自行调整用药剂量或疗程。若出现新发头痛、呕吐或肢体无力加重，须立即停药并就医。
