糖尿病患者需严格控制饮食，主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、限制精制糖和饱和脂肪、定时定量进餐。合理的饮食管理有助于稳定血糖、预防并发症。
1、控制总热量
根据体重和活动量计算每日所需热量，肥胖者需适当减少摄入。成年糖尿病患者每日热量建议为每公斤标准体重25-30千卡，具体需结合血糖水平和营养状况调整。分配三餐比例为早餐20%、午餐40%、晚餐30%，可加餐10%预防低血糖。
2、均衡营养
碳水化合物占总热量50%-60%，优先选择全谷物、杂豆类等复合碳水；蛋白质占15%-20%，以鱼禽蛋奶等优质蛋白为主；脂肪占25%-30%，限制动物油脂。每日膳食纤维摄入不少于25克，可通过蔬菜、菌菇等补充。
3、低升糖食物
选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、苹果等。避免精白米面、蜂蜜等高升糖食物。烹饪时保留食物完整性，如糙米优于精米，整果优于果汁。混合膳食可延缓糖分吸收，如主食搭配蛋白质和膳食纤维。
4、限制精制糖
禁用蔗糖、冰糖等添加糖，代糖需在医生指导下使用。避免含糖饮料、糕点等加工食品。注意隐藏糖分，如果脯、调味酱等。饱和脂肪摄入不超过总热量7%，减少动物内脏、奶油等食物。
5、定时定量
固定进餐时间有助于维持血糖平稳，两餐间隔不超过5小时。加餐可选择无糖酸奶、坚果等。外出就餐时提前了解食物成分，避免过量摄入。记录饮食日记有助于医生调整治疗方案。
糖尿病患者需长期坚持饮食管理，定期监测血糖变化。建议在营养师指导下制定个性化食谱，配合适度运动和药物治疗。注意预防低血糖，随身携带糖果应急。保持规律作息和良好心态对血糖控制同样重要。出现持续高血糖或明显体重变化时应及时就医调整治疗方案。
