乙肝患者没有绝对禁忌的蔬菜水果,但需根据肝功能状态调整饮食结构。适量食用高纤维蔬菜和低糖水果有助于减轻肝脏负担,避免过量摄入高草酸蔬菜或高糖水果可能诱发代谢异常。

新鲜菠菜、空心菜等绿叶蔬菜富含维生素K,可帮助改善凝血功能异常,但草酸含量较高需焯水后食用。胡萝卜中的β-胡萝卜素需经肝脏转化,肝功能失代偿期应控制摄入量。西蓝花含硫化合物可能干扰药物代谢,建议与抗病毒用药间隔两小时。柑橘类水果的维生素C有助于肝细胞修复,但合并胃底静脉曲张者需榨汁过滤后饮用。苹果果胶可促进重金属排泄,但每日建议不超过200克避免果糖过量。香蕉的钾元素能预防利尿剂导致的低钾血症,但肾功能不全者需限制食用。

合并肝性脑病需限制蛋白质摄入时,可选用冬瓜、丝瓜等低蛋白瓜类。出现腹水症状应避免腌制品,优先选择鲜榨西瓜汁补充钾元素。黄疸期患者食用过多南瓜、芒果等黄色食物可能加重皮肤黄染的主观感受。糖尿病患者需监控荔枝、龙眼等升糖指数高的水果,肝硬化食管静脉曲张者慎食枣类等带皮水果。
乙肝患者日常饮食应保证优质蛋白占总热量15%-20%,如鸡蛋清、脱脂牛奶等。烹调方式以蒸煮为主,避免油炸食品加重脂肪肝。建议分5-6次少量进食,每餐主食不超过100克。定期监测转氨酶和胆红素水平,出现食欲明显下降或腹胀应及时调整饮食方案。所有饮食调整都应在临床营养师指导下进行,配合规范抗病毒治疗才能有效控制病情。