乳腺癌病理报告中的淋巴转移情况主要通过淋巴结转移数量、转移灶大小及包膜外侵犯等指标评估。病理报告会明确标注腋窝淋巴结或其他区域淋巴结是否受累，具体包括阳性淋巴结数目、转移灶大径、是否存在微转移或宏转移等信息。
病理报告中淋巴结转移的评估通常分为三个层级。第一是前哨淋巴结活检结果，若前哨淋巴结无转移，后续淋巴结清扫可能无须进行。若前哨淋巴结存在孤立肿瘤细胞或微转移，需结合其他临床因素判断是否需要进一步治疗。宏转移指转移灶超过2毫米，这类情况通常需要系统性治疗。第二是腋窝淋巴结清扫标本的检查，报告中会详细记录阳性淋巴结数目与阴性淋巴结数目之比，例如1/15表示15枚淋巴结中有1枚存在转移。第三是淋巴结外侵犯情况，若肿瘤突破淋巴结包膜向周围组织浸润，可能提示更高风险。
淋巴结转移的病理特征还包括转移灶的形态学表现。低分化癌更易出现淋巴结转移，且转移灶常呈现不规则浸润性生长。部分病例可能发生淋巴结内脉管癌栓，这类情况与预后不良相关。免疫组化检测如CK19、Mammaglobin等标记物可辅助确认微小转移灶。对于新辅助化疗后的病理报告，需注意化疗后淋巴结反应性改变与残余肿瘤的鉴别，此时肿瘤退缩分级系统有助于评估治果。
建议患者携带完整病理报告至乳腺专科门诊，由医生结合影像学检查、分子分型等综合制定治疗方案。术后需定期复查超声或CT监测淋巴结状态，保持均衡饮食与适度运动以增强免疫力，避免患侧上肢负重或外伤。出现上肢水肿、锁骨上肿块等异常症状时需及时就医。
