胰腺癌的治疗方式主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等，需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合选择。
1、手术切除
手术切除是早期胰腺癌的首选治疗方式，适用于肿瘤局限在胰腺内且未发生远处转移的患者。常见术式包括胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等。术后可能出现胰瘘、出血等并发症，需密切监测。手术成功的关键在于肿瘤完全切除和淋巴结清扫性。
2、化疗
化疗适用于中晚期胰腺癌患者，常用方案包括吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇、FOLFIRINOX方案等。化疗可缩小肿瘤体积、控制转移灶生长，但可能引起骨髓抑制、消化道反应等。化果与肿瘤分子特征相关，部分患者可获得较长的无进展生存期。
3、放疗
放疗多用于局部晚期胰腺癌的姑息治疗，可缓解疼痛、梗阻等症状。调强放疗和立体定向放疗技术能照射肿瘤区域，减少周围正常组织损伤。放疗常与化疗联合应用，可提高局部控制率。治疗期间需注意保护皮肤和监测血象变化。
4、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变的胰腺癌患者，如PARP抑制剂奥拉帕利可用于BRCA突变患者。靶向药物不良反应相对较小，但需通过基因检测筛选适用人群。治疗过程中需定期评估和监测耐药情况。目前靶向治疗在胰腺癌中的应用仍有限。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于微卫星高度不稳定的胰腺癌患者。免疫治疗单药较低，常与其他治疗方式联合应用。治疗期间需警惕免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎等。免疫治疗为胰腺癌提供了新的治疗方向。
胰腺癌患者治疗期间应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高脂饮食。根据体力状况进行适度运动，如散步、太极拳等。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，监测治果。保持良好心态，积极配合治疗，家属应给予充分心理支持。出现腹痛加重、黄疸等症状时及时就医。
