卵巢囊肿是否需要手术切除需根据囊肿性质、大小及症状综合判断。功能性囊肿通常无须手术，病理性囊肿或出现并发症时可能需手术干预。
卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿多与月经周期相关，直径常小于5厘米，多数在2-3个月经周期内自行消退。此类囊肿若无扭转、破裂等急症表现，通常建议定期复查超声观察变化。病理性囊肿包括畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等，直径超过5厘米或持续存在超过3个月时，需考虑手术切除。绝经后女性新发现的卵巢囊肿、超声提示实性成分或血流信号异常、肿瘤标志物升高等情况，也建议手术明确性质。手术方式取决于患者年龄与生育需求，年轻患者可行囊肿剥除术，围绝经期患者可能需附件切除术。
出现剧烈腹痛、恶心呕吐等囊肿蒂扭转症状，或突发下腹剧痛伴休克的囊肿破裂情况，必须急诊手术处理。妊娠合并卵巢囊肿在发生扭转或阻碍产道时也需手术干预。对于无症状的单纯性囊肿，若直径小于4厘米且肿瘤标志物正常，可每3-6个月复查超声监测。手术并非所有卵巢囊肿的必然选择，但存在恶变高风险因素时应积极手术。
确诊卵巢囊肿后应避免剧烈运动以防囊肿破裂，定期妇科检查监测囊肿变化。保持规律作息与均衡饮食，限制高雌激素食物摄入。若出现下腹坠胀、月经紊乱等症状加重或持续不缓解，应及时复诊评估手术指征。
