舌头根上长小疙瘩可能与舌乳头炎、舌扁桃体增生、口腔溃疡、病毒感染或局部刺激等因素有关,可通过口腔清洁、药物涂抹、抗感染治疗等方式缓解。

1、舌乳头炎
舌根部位的轮廓乳头或叶状乳头因辛辣食物刺激、吸烟等因素发炎时,可能形成红色或白色小疙瘩,伴随灼痛感。建议避免刺激性饮食,使用复方氯己定含漱液漱口,或遵医嘱涂抹曲安奈德口腔软膏。若反复发作需排查贫血、维生素缺乏等全身因素。
2、舌扁桃体增生
舌根两侧的舌扁桃体属于淋巴组织,在反复咽炎、吸烟或胃酸反流刺激下可能出现增生性隆起,表现为无痛性颗粒状突起。通常无须特殊治疗,若伴随咽异物感可尝试西吡氯铵含片,合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎。
3、口腔溃疡

舌根黏膜破损形成的阿弗他溃疡多呈圆形凹陷,周围红肿隆起,触碰疼痛明显。可局部应用冰硼散促进愈合,疼痛严重者使用利多卡因凝胶缓解,配合维生素B2片调节黏膜修复。避免过硬、过热食物刺激创面。
4、病毒感染
人类乳头瘤病毒可能引起舌根部疣状突起,表现为菜花状或指状小疙瘩。确诊需病理检查,治疗采用冷冻去除或咪喹莫特乳膏局部免疫调节。EB病毒感染导致的淋巴增生常伴随发热,需抗病毒治疗。
5、局部刺激
牙齿残根摩擦、过烫饮食灼伤或义齿压迫可能导致舌根黏膜角化过度,形成白色粗糙斑块。消除刺激源后多可自愈,角化严重者可涂抹维A酸乳膏软化角质。长期不消退需活检排除白斑等病变。
日常需保持口腔卫生,早晚用软毛牙刷清洁舌背,饭后淡盐水漱口。饮食以温凉软食为主,限制烟酒、槟榔等刺激物摄入。若小疙瘩持续增大、出血或伴随颈部淋巴结肿大,应及时就诊口腔黏膜科或耳鼻喉科,必要时进行组织病理检查。观察期间避免自行挑刺或使用偏方处理。