耳朵一动里面有咯咯声可通过调整生活习惯、清理耳道、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、外耳道炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱等原因引起。
1、调整生活习惯
避免频繁掏耳或佩戴耳机，减少辛辣饮食及烟酒刺激。睡眠时避免压迫患侧耳朵，可通过咀嚼口香糖帮助调节中耳压力。若因焦虑诱发耳鸣，可尝试正念呼吸放松。
2、清理耳道
耵聍栓塞引起的声响需由医生用生理盐水冲洗或耵聍钩取出，禁止自行挖耳。外耳道炎患者清理后需配合氧氟沙星滴耳液，合并真菌感染时使用克霉唑乳膏。
3、药物治疗
细菌性中耳炎可用阿莫西林克拉维酸钾片，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。咽鼓管功能异常者可短期使用鼻喷糠酸莫米松，联合欧龙马滴剂改善通气。
4、物理治疗
颞下颌关节紊乱患者可采用超短波理疗，配合关节区热敷及张口训练。肌肉痉挛导致的弹响可通过低频电刺激缓解，必要时注射A型肉毒毒素。
5、手术治疗
顽固性中耳积液需行鼓膜置管术，听骨链异常者需进行听骨链重建。严重颞下颌关节结构损伤可能需关节腔冲洗或关节镜手术。
日常避免用力擤鼻或潜水等增加耳压的行为，出现听力下降、耳闷胀感持续超过一周时应尽早就诊。耳科检查包括耳内镜、声导抗测试等可明确病因，儿童患者家长需注意观察其是否频繁抓耳或表述耳内异响。急性期可用温热毛巾敷耳周促进血液循环，但禁止向耳道内自行滴入未经消毒的液体。
