脑梗患者可通过控制危险因素、规范用药、调整生活方式、定期复查及心理干预等方式降低复发风险。脑梗复发主要与高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病控制不佳有关，也可能因不良生活习惯或停药导致。
1、控制危险因素
高血压、高血糖、高血脂是脑梗复发的核心诱因。患者需每日监测血压，保持血压低于140/90毫米汞柱；糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下；通过低盐低脂饮食和药物将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8毫摩尔每升以下。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊，降脂药可选择阿托伐他汀钙片。
2、规范用药
抗血小板药物需终身服用，如阿司匹林肠溶片每日100毫克或硫酸氢氯吡格雷片每日75毫克。合并房颤患者需遵医嘱使用抗凝药，如华法林钠片或利伐沙班片。不可自行增减药量，出现牙龈出血、黑便等不良反应时及时就医调整方案。
3、调整生活方式
每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品；每周食用深海鱼2-3次补充欧米伽3脂肪酸；戒烟并避免二手烟，限制酒精摄入每日不超过25克。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。
4、定期复查
每3-6个月复查颈动脉超声和经颅多普勒，评估血管狭窄程度；每年进行头颅核磁共振检查监测新发病灶。同时检测肝肾功能、凝血功能等指标，尤其服用抗凝药物者需每月监测国际标准化比值维持在2-3之间。
5、心理干预
焦虑抑郁会升高血压和炎症反应，增加复发风险。可通过正念冥想、呼吸训练缓解压力，参加病友互助小组获得社会支持。严重情绪障碍者需心理科就诊，必要时使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。
脑梗患者需建立健康档案记录每日用药、血压血糖数据，家属应协助监督用药和饮食。冬季注意保暖避免血管痉挛，夏季及时补水防止血液黏稠。出现肢体麻木加重、言语不清等预警症状时立即急救，黄金救治时间为发病4.5小时内。通过医患共同努力，多数患者可实现长期不复发。
