脑梗患者脑神经恢复的征兆主要有肢体活动改善、语言功能恢复、感觉异常减轻、认知能力提升、吞咽功能好转等。脑梗后神经功能恢复是一个渐进过程，需结合康复治疗和定期评估。
1、肢体活动改善
早期可能表现为患侧手指轻微自主活动或肌张力降低，逐渐进展为能完成抓握、抬臂等动作。下肢恢复常从足趾活动开始，后期可支撑站立。这与受损运动皮层或锥体束的神经重塑有关，康复训练中可配合经颅磁刺激促进神经通路重建。
2、语言功能恢复
运动性失语患者可能出现单音节发音清晰度提高，命名性失语者可重复简单。部分患者表现为理解指令的反应速度加快，或自主语句长度增加。语言康复需结合镜像神经元训练，必要时使用溴隐亭片改善语言中枢血流。
3、感觉异常减轻
原麻木区域可能出现蚁走感或温度觉敏感，提示感觉神经纤维再生。部分患者痛觉过敏减轻，本体感觉改善表现为关节位置感知准确度提升。甲钴胺片联合感觉再教育训练有助于加速恢复。
4、认知能力提升
注意力持续时间延长、短期记忆容量增加是常见表现，执行功能恢复体现在可完成多步骤指令。前循环梗死患者可能出现视空间能力改善。可配合多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂治疗，结合计算机认知训练。
5、吞咽功能好转
从唾液自主吞咽频率增加开始，逐渐过渡到能进食糊状食物，后恢复固体食物咀嚼能力。视频吞咽造影显示喉部上抬幅度增大、误吸减少提示延髓功能改善。康复可采用冰酸刺激联合吞咽功能训练仪。
脑神经恢复过程中需保持每日2小时以上针对性康复训练，饮食注意补充卵磷脂和欧米伽3脂肪酸。家属应记录患者功能变化细节供医生评估，避免过度疲劳影响神经可塑性。定期复查头部影像学监测脑血流灌注情况，合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。恢复期出现新发头痛或症状反复应立即就诊。
