成人过敏性咳嗽可能由过敏原刺激、呼吸道感染、空气污染、胃食管反流、药物等原因引起,可通过避免接触过敏原、药物治疗、环境控制、饮食调整、免疫治疗等方式缓解。过敏性咳嗽主要表现为阵发性干咳,夜间或清晨加重,通常不伴有发热等感染症状。
1、过敏原刺激
花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原吸入后可能刺激气道引发咳嗽。患者可能出现鼻痒、打喷嚏等过敏症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德吸入气雾剂等药物控制过敏反应。建议定期清洁居住环境,使用空气净化设备减少过敏原接触。
2、呼吸道感染
病毒或细菌感染后的气道高反应性可能导致迁延性咳嗽。常见表现为感冒后持续干咳,可能伴有咽部异物感。可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、苏黄止咳胶囊、阿奇霉素分散片等药物。感染后应注意休息,保持室内空气流通。
3、空气污染
长期暴露于雾霾、二手烟等污染环境可能损伤气道黏膜导致咳嗽。患者可能出现咽喉干燥、刺激性咳嗽等症状。建议外出佩戴防护口罩,室内可使用加湿器维持适宜湿度。严重时可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性咳嗽,平卧时症状加重。可能伴有反酸、烧心等消化道症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米有助于缓解症状。
5、药物
部分降压药如卡托普利片可能引起干咳。表现为用药后出现的持续性干咳,停药后可缓解。出现此类情况应及时就医调整用药方案,可更换为缬沙坦胶囊等替代药物。切勿自行停药或换药。
过敏性咳嗽患者应保持居住环境清洁,定期清洗床上用品,避免饲养宠物。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。外出注意防护,雾霾天气减少户外活动。适当进行有氧运动增强体质,但避免在花粉浓度高的季节进行户外锻炼。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、呼吸困难等症状,应及时就诊完善过敏原检测、肺功能检查等明确诊断。