冠心病患者出现头晕可能与心肌缺血、心律失常或血压波动有关，可通过调整体位、吸氧、药物干预等方式缓解。头晕常伴随胸闷、心悸等症状，需警惕急性心血管事件。
1、调整体位
立即采取平卧位或半卧位，抬高下肢促进静脉回流。避免突然起身或弯腰动作，防止体位性低血压加重头晕。保持环境安静通风，解开领口束缚衣物。
2、吸氧治疗
通过鼻导管给予2-4升/分钟低流量吸氧，改善心肌氧供。血氧饱和度低于90%时需持续监测，若出现意识模糊需立即就医。家庭可备便携式氧气袋应急使用。
3、药物干预
舌下含服硝酸甘油片可扩张冠状动脉，缓解心绞痛引发的头晕。血压正常者可服用阿司匹林肠溶片预防血栓，美托洛尔缓释片可控制心率。所有药物使用需严格遵医嘱。
4、监测生命体征
立即测量血压、心率及心电图，排除急性心肌梗死。血压超过180/100mmHg时需服用硝苯地平控释片，心率超过100次/分可考虑使用盐酸地尔硫卓缓释胶囊。
5、病因处理
持续头晕需排查是否合并颈动脉狭窄或脑供血不足。冠状动脉严重狭窄患者可能需行经皮冠状动脉介入治疗，频发室性心律失常者需评估是否安装心脏起搏器。
冠心病患者日常应避免情绪激动和剧烈运动，保持低盐低脂饮食，规律服用阿托伐他汀钙片等降脂药物。每周监测血压3次以上，头晕发作后需复查动态心电图和心脏超声。随身携带急救卡片注明病史和用药信息，外出时建议家属陪同。冬季注意保暖防止血管痉挛，夏季避免大量出汗导致血液浓缩。出现持续头晕超过15分钟或伴随呕吐、视物模糊时，须立即呼叫急救中心。
