胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等胃病可能引起后背疼和肋骨疼。后背疼和肋骨疼可能与胃酸反流刺激神经、胃部炎症放射至背部等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症反应，可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起。胃部炎症可能通过内脏神经放射至后背和肋骨区域，表现为隐痛或钝痛。患者可能伴随腹胀、恶心等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。日常需避免辛辣刺激饮食，规律进食。
2、胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜深层出现的破损，常见于胃窦和胃小弯部位。溃疡病灶刺激周围神经丛时，疼痛可向背部及肋间放射，表现为持续性刺痛或灼痛。患者可能伴有黑便、食欲下降等症状。治疗需遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、康复新液等药物。日常应戒烟戒酒，减少咖啡因摄入。
3、胃食管反流病
胃食管反流病患者因胃酸反流刺激食管，可能引发胸骨后烧灼感并向背部放射。部分患者疼痛可延伸至肋骨区域，尤其在平卧时加重。可能伴随反酸、嗳气等症状。治疗可遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶等药物。睡前3小时避免进食，睡眠时抬高床头。
4、胃穿孔
胃溃疡进展可能导致胃穿孔，胃内容物刺激膈肌和腹膜时可引发剧烈背痛。疼痛常突然发作并放射至右肩胛区或肋骨下方，可能伴随板状腹、发热等症状。此为急症需立即就医，通常需急诊手术修补穿孔。术后需禁食并静脉营养支持，逐步恢复流质饮食。
5、胃癌
胃癌晚期肿瘤侵犯周围神经或转移至脊柱时，可能引起顽固性后背痛。肋骨疼痛多因肿瘤转移至肋骨或压迫肋间神经所致，可能伴随消瘦、呕血等症状。治疗需根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗，可遵医嘱使用替吉奥胶囊、卡培他滨片等药物。日常需保证高蛋白易消化饮食。
出现胃病相关后背疼和肋骨疼时，建议记录疼痛特点、诱因及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，及时进行胃镜、腹部CT等检查。饮食选择温和易消化的食物如粥类、蒸蛋等，少食多餐。保持情绪稳定，避免焦虑加重症状。若疼痛持续加重或出现呕血、便血等情况需立即急诊就医。
