乳腺癌化疗后肌肉酸疼可能与化疗药物毒性反应、神经损伤、电解质紊乱、肌肉炎症反应、心理压力等因素有关，可通过药物调整、营养支持、物理治疗、心理疏导、适度运动等方式缓解。
1、化疗药物毒性反应
部分化疗药物如紫杉醇、多西他赛等可能直接损伤肌肉细胞，导致乳酸堆积引发酸痛。临床常用甲钴胺片修复神经损伤，双氯芬酸钠缓释片减轻炎症反应，同时配合注射用还原型谷胱甘肽减轻药物毒性。患者可能出现对称性肢体酸痛，活动后加重。
2、神经损伤
化疗药物可能引起周围神经病变，表现为肌肉刺痛或灼烧感。维生素B1注射液和维生素B12注射液可营养神经，普瑞巴林胶囊能缓解神经痛症状。这类疼痛多从四肢末端开始，可能伴随麻木或感觉异常。
3、电解质紊乱
化疗导致的呕吐腹泻可能引起低钾血症、低钙血症，诱发肌肉痉挛性疼痛。口服氯化钾缓释片补充钾离子，碳酸钙D3片调节钙磷代谢。患者常伴有乏力、心悸等表现，通过电解质检测可明确诊断。
4、肌肉炎症反应
化疗药物激活免疫系统可能引发肌炎，表现为肌肉压痛和僵硬。塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，醋酸泼尼松片控制免疫反应。这类疼痛多伴有肌酸激酶升高，需警惕横纹肌溶解风险。
5、心理压力因素
焦虑抑郁可能降低疼痛阈值，放大躯体不适感。盐酸帕罗西汀片改善情绪状态，同时配合认知行为治疗。这类疼痛特点为游走性，与情绪波动明显相关。
建议保持每日30分钟低强度运动如散步或瑜伽，饮食中增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，避免高脂饮食加重炎症反应。疼痛持续加重或出现肌无力、尿色加深等情况时需立即就医。治疗期间可记录疼痛日记帮助医生评估，注意避免自行服用镇痛药物掩盖病情。
