糖尿病引起的性功能下降通常可以改善，但治果因人而异。糖尿病性功能障碍主要与血糖控制不佳、神经血管损伤等因素有关，可通过控制血糖、药物治疗、生活方式调整等方式干预。
1、血糖控制
长期高血糖会损害血管和神经功能，导致勃起功能障碍或性欲减退。患者需通过口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片，或胰岛素注射严格控制血糖。血糖稳定后，部分患者的性功能可能逐渐恢复。
2、药物治疗
针对勃起功能障碍，可在医生指导下使用磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片、西地那非片，改善阴茎血流。对于女性性欲减退，可能需要激素替代治疗如雌二醇凝胶，但需评估心血管风险。
3、神经修复
糖尿病周围神经病变可能影响性敏感度。甲钴胺片、依帕司他片等药物可辅助修复神经损伤，配合维生素B12注射液营养神经，但需长期治疗才能观察到效果。
4、心理干预
性功能障碍常伴随焦虑抑郁情绪。心理治疗结合抗抑郁药如舍曲林片可缓解心理因素影响。伴侣共同参与治疗有助于重建亲密关系，减轻性能压力。
5、生活方式调整
戒烟限酒、规律运动如快走或游泳能改善血管功能。地中海饮食模式有助于控制血糖和体重，适量补充锌、维生素E等营养素可能对性腺功能有辅助作用。
糖尿病患者出现性功能下降时，应尽早到内分泌科或男科/妇科就诊。除规范用药外，需长期监测糖化血红蛋白，避免久坐和熬夜。夫妻双方需共同面对问题，保持适度性生活频率，避免过度焦虑。日常可进行盆底肌训练，如凯格尔运动增强局部肌肉控制力。若保守治疗无效，可考虑阴茎假体植入等手术方案，但需综合评估手术风险。
