咽喉肿痛可以遵医嘱服用阿莫西林，但需明确病因后使用。阿莫西林适用于细菌感染引起的咽喉炎，对病毒感染无效。常见病因包括链球菌感染、环境刺激、用嗓过度等，需结合具体症状判断。
一、细菌性咽喉炎
细菌感染如A组β-溶血性链球菌感染时，阿莫西林可作为首选药物。患者多伴有高热、扁桃体脓点、颌下淋巴结肿痛等症状。临床常用剂型包括阿莫西林胶囊、阿莫西林颗粒等，需完成规定疗程以避免耐药性。用药期间可能出现皮疹、胃肠不适等不良反应。
二、病毒性咽喉炎
普通感冒或流感病毒导致的咽喉肿痛，服用阿莫西林无效。此类患者常伴鼻塞、咳嗽等上呼吸道症状，血常规显示淋巴细胞比例升高。建议采用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，配合咽喉含片如西地碘含片局部消炎。
三、过敏因素
花粉、尘螨等过敏原引发的咽喉黏膜水肿，需使用氯雷他定片等抗组胺药物。阿莫西林可能加重过敏反应，尤其青霉素过敏者绝对禁用。特征性表现为突发喉痒、声音嘶哑而无发热，血嗜酸性粒细胞可能升高。
四、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部时，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊更有效。此类患者晨起症状明显，伴反酸、烧心感，喉镜检查可见杓间区充血。误用抗生素可能破坏胃肠道菌群平衡，加重原有病情。
五、环境刺激因素
干燥空气、烟酒刺激或过度用嗓引起的非感染性咽喉肿痛，推荐增加空气湿度、禁声休息。可短期使用地喹氯铵含片缓解症状，无须抗生素治疗。教师、歌手等职业人群需注意发声方法矫正。
出现咽喉肿痛建议行血常规、C反应蛋白等检查鉴别病因。细菌感染需足疗程使用阿莫西林，其他病因应对症处理。日常应保持口腔清洁，每日用淡盐水漱口3-4次，避免辛辣食物刺激。若用药3天无改善或出现呼吸困难、皮疹等严重反应，应立即停药就医。儿童、孕妇等特殊人群用药前必须咨询医生，不可自行服用抗生素。
