甲状腺髓样癌复发后一般可以治疗，但治果与复发部位、肿瘤负荷及个体差异有关。甲状腺髓样癌复发可能通过手术切除、靶向治疗、放射性核素治疗等方式干预，需结合多学科评估制定方案。
局部复发且病灶局限时，手术仍是首选治疗方式。通过二次手术可切除复发病灶，部分患者可获得长期无病生存。若复发灶侵犯周围组织，可能需联合颈部淋巴结清扫。术后需密切监测降钙素和癌胚抗原水平，评估治果。对于无法手术的局部复发，外照射放疗可帮助控制病情进展。
远处转移复发时，靶向药物如凡德他尼胶囊、卡博替尼胶囊等可抑制肿瘤生长。这类药物通过阻断血管生成和RET基因信号通路发挥作用，但需注意高血压、腹泻等不良反应。骨转移患者可考虑唑来膦酸注射液联合镇痛治疗，肺转移可采用放射性碘131治疗。部分患者对生长抑素类似物如奥曲肽注射液有一定应答。
复发后治疗期间需每3-6个月复查颈部超声、胸部CT及肿瘤标志物。日常需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，避免高碘食物如海带。适当进行有氧运动增强体质，但避免剧烈活动。若出现声音嘶哑或吞咽困难，应及时就诊评估病情变化。心理疏导对缓解焦虑情绪有重要作用，必要时可寻求专业支持。
