治疗糖尿病周围神经病的药物主要有甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊、普瑞巴林胶囊、度洛西汀肠溶片等。糖尿病周围神经病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状，严重时可影响生活质量。
1、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性维生素B12，能够促进神经细胞内核酸、蛋白质及脂质的合成，修复受损的神经组织。该药物适用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常、麻木等症状。使用甲钴胺片时可能出现食欲不振、恶心等不良反应，对维生素B12过敏者禁用。建议患者在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
2、依帕司他片
依帕司他片是一种醛糖还原酶抑制剂，能够抑制多元醇代谢通路，减少山梨醇在神经组织中的蓄积，从而改善神经传导速度。该药物适用于糖尿病周围神经病变，可缓解肢体麻木、疼痛等症状。使用依帕司他片可能出现肝功能异常、皮疹等不良反应，肝功能不全者慎用。用药期间需定期监测肝功能。
3、硫辛酸胶囊
硫辛酸胶囊是一种强效抗氧化剂，能够清除自由基，改善神经组织的氧化应激状态，促进神经修复。该药物适用于糖尿病周围神经病变，可改善肢体疼痛、感觉异常等症状。使用硫辛酸胶囊可能出现胃肠道不适、头晕等不良反应，对硫辛酸过敏者禁用。建议餐后服用以减轻胃肠道刺激。
4、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊是一种钙通道调节剂，能够抑制中枢神经系统过度兴奋，减轻神经病理性疼痛。该药物适用于糖尿病周围神经病变引起的神经痛，可显著缓解烧灼样疼痛、刺痛等症状。使用普瑞巴林胶囊可能出现嗜睡、头晕、水肿等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。用药期间应避免驾驶或操作机械。
5、度洛西汀肠溶片
度洛西汀肠溶片是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，能够调节中枢神经系统疼痛传导，改善糖尿病周围神经病变引起的疼痛症状。该药物适用于中重度糖尿病周围神经痛，尤其对烧灼样疼痛效果显著。使用度洛西汀肠溶片可能出现恶心、口干、便秘等不良反应，青光眼患者慎用。不可突然停药，需逐渐减量。
糖尿病周围神经病患者除药物治疗外，还需注意控制血糖水平，保持血糖稳定有助于延缓神经病变进展。日常饮食应遵循糖尿病饮食原则，适量摄入富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等。适度运动如散步、游泳等有助于改善血液循环，但需避免足部受伤。定期进行神经病变筛查，监测病情变化。戒烟限酒，保持良好的生活习惯。如出现伤口不易愈合、足部溃疡等情况应及时就医。
