没感冒老咳嗽还干咳可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、支气管哮喘、药物等原因引起，可通过环境控制、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻部分泌物倒流刺激咽喉引发干咳。通常伴随鼻痒、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制过敏反应。保持室内清洁，定期清洗床品有助于减少发作。
2、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜导致慢性干咳，平躺时症状加重，可能伴反酸、烧心感。建议避免饱餐后立即卧床，减少咖啡、油腻食物摄入。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物可抑制胃酸分泌。
3、慢性咽炎
长期用嗓过度或空气污染等因素导致咽部黏膜慢性炎症，表现为咽喉干燥、异物感及刺激性干咳。可用复方硼砂含漱液缓解症状，银黄含片、西地碘含片具有局部消炎作用。保持室内湿度，避免辛辣食物刺激。
4、支气管哮喘
咳嗽变异性哮喘可能仅表现为顽固性干咳，夜间或晨起加重，与气道高反应性有关。布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等可舒张支气管。冷空气、烟雾等刺激可能诱发咳嗽发作。
5、药物
部分降压药如卡托普利片、依那普利片可能引起干咳不良反应。若咳嗽症状与用药时间相关，需咨询医生调整药物方案。更换为缬沙坦胶囊等较少引起咳嗽的降压药可能改善症状。
长期干咳患者需记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状，避免吸烟及二手烟暴露。保持每天饮水1500-2000毫升滋润呼吸道，用淡盐水漱口可缓解咽喉不适。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状，须完善胸部CT等检查排除肺部疾病。饮食宜清淡，适量食用雪梨、百合等润肺食材，避免过度依赖镇咳药物掩盖病情。
