甲状腺结节是否需要治疗取决于结节性质、大小及症状表现,多数良性结节无须治疗,恶性或引起压迫症状的结节需干预。甲状腺结节可能与碘摄入异常、遗传因素、炎症刺激、放射线暴露、自身免疫疾病等因素有关,通常表现为颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑等症状。

体积较小且超声检查提示良性的甲状腺结节,通常建议每6-12个月复查甲状腺超声和甲状腺功能,观察结节变化。无明显增长且无恶性征象的结节可继续随访,日常注意均衡碘摄入,避免颈部受压。若结节引发甲亢症状,可能需服用甲巯咪唑片控制激素水平,或采用放射性碘治疗。

存在恶性征象的甲状腺结节需穿刺活检确诊,确诊为甲状腺癌者需手术切除,术后可能需左甲状腺素钠片替代治疗。直径超过4厘米的良性结节若压迫气管或食管,可能需手术或射频消融减轻症状。妊娠期发现快速增大的结节需优先评估恶性风险,儿童甲状腺结节恶性概率较高,建议尽早完善检查。
发现甲状腺结节后应避免自行触摸刺激,减少海带紫菜等高碘食物摄入。伴有甲亢者需限制咖啡浓茶,术后患者需定期监测甲状腺功能。若出现呼吸吞咽困难、结节短期内明显增大或声音持续嘶哑,应及时就诊内分泌科或甲状腺外科。