膝盖无缘无故疼可能与关节退行性变、运动损伤、风湿性关节炎、痛风性关节炎、滑膜炎等因素有关。通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵等症状,可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射等方式缓解。

1、关节退行性变
随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损导致疼痛,多见于中老年人。疼痛常于上下楼梯时加重,可能伴随关节弹响。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓软骨退化,配合低频脉冲电治疗改善局部血液循环。
2、运动损伤
剧烈运动或意外扭伤可能导致半月板损伤、交叉韧带撕裂等机械性损伤。急性期会出现关节积血、明显压痛,磁共振检查可明确诊断。早期需制动并冰敷,后期可关节镜下进行半月板缝合术,配合塞来昔布胶囊缓解炎症反应。
3、风湿性关节炎

自身免疫异常引发的慢性滑膜炎,表现为对称性关节疼痛伴晨僵。类风湿因子检测阳性,X线可见关节间隙狭窄。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,疼痛发作期可短期使用洛索洛芬钠片控制症状。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节腔,常见夜间突发第一跖趾关节剧痛,但膝关节也可受累。急性期需服用秋水仙碱片快速消炎,配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需严格低嘌呤饮食,避免动物内脏等高嘌呤食物。
5、滑膜炎
膝关节滑膜受刺激产生无菌性炎症,常见关节积液、皮温升高。结核菌素试验可鉴别感染性滑膜炎。轻症可通过微波理疗促进积液吸收,严重者需关节腔穿刺抽液后注射醋酸泼尼松龙注射液。
建议避免长时间爬楼梯或深蹲动作,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。冬季注意膝关节保暖,可佩戴护膝进行适度慢走锻炼。若疼痛持续超过两周或出现关节变形,应及时至风湿免疫科或骨科就诊,通过X线、超声等检查明确病因。日常可补充钙剂和维生素D维护骨骼健康,但须在医生指导下使用药物。