卵巢纤维组织来源肿瘤通常需要通过影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等方式确诊。主要检查方法有超声检查、磁共振成像、血清标志物检测、腹腔镜检查、组织病理学检查等。
1、超声检查
超声检查是筛查卵巢纤维组织来源肿瘤的首选方法，经阴道超声能清晰显示肿瘤大小、形态及血流信号。肿瘤多表现为实性低回声团块，边界清晰或模糊，可能伴有钙化灶。彩色多普勒可评估肿瘤内部血流丰富程度，恶性倾向者常出现紊乱血流信号。检查前需排空膀胱，月经期女性建议避开经期。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面显示肿瘤与周围组织的解剖关系，对判断肿瘤性质有较高价值。良性纤维瘤T2加权像呈低信号，恶性者信号混杂且增强扫描强化明显。弥散加权成像有助于鉴别良恶性，检查前需去除金属物品，体内有金属植入物者需提前告知医生。
3、血清标志物检测
血清CA125、HE4等肿瘤标志物检测可辅助判断肿瘤性质。良性纤维瘤标志物多正常或轻度升高，恶性者常显著增高。需空腹采血，检查前避免剧烈运动。标志物异常升高需结合其他检查综合判断，单一指标不能确诊。
4、腹腔镜检查
腹腔镜可直接观察肿瘤表面特征，同时进行活检或切除。镜下可见肿瘤多呈灰白色实性结节，表面光滑或凹凸不平。检查前需禁食8小时，术后需观察有无出血或感染。腹腔镜既能明确诊断又可实现微创治疗，但心肺功能不全者慎用。
5、组织病理学检查
病理检查是确诊金标准，通过穿刺或手术获取组织标本。镜下可见梭形细胞呈束状排列，胶原纤维丰富。免疫组化检测CD34、SMA等标记物可鉴别肿瘤来源。需规范处理标本避免组织变性，病理报告需包含肿瘤大小、边界、核分裂相等关键信息。
发现卵巢肿块应及时完善检查，避免剧烈运动以防肿瘤扭转。检查期间保持清淡饮食，术后患者需定期复查超声和肿瘤标志物。40岁以上女性建议每年妇科体检，有家族史者需加强筛查。所有检查结果需由专业医生综合评估，避免自行解读报告延误治疗。
