吃东西耳朵里面咯吱响可能与颞下颌关节紊乱、咽鼓管功能异常、外耳道异物、中耳炎或耳垢栓塞等因素有关，可通过调整咀嚼习惯、清理耳道、抗感染治疗等方式缓解。
1、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节位于耳前，咀嚼时关节运动可能产生弹响或摩擦音。长期单侧咀嚼、牙齿咬合不正或精神紧张可能导致关节盘移位，表现为耳内咯吱声伴随张口受限。可通过热敷、避免硬食缓解，严重时需口腔科进行咬合板治疗。
2、咽鼓管功能异常
连接中耳与鼻咽的咽鼓管在吞咽时开放，若因感冒、过敏导致黏膜肿胀，可能出现通气不畅的异响。常伴随耳闷胀感，可通过捏鼻鼓气训练改善，必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿。
3、外耳道异物
耳道内残留的头发、碎屑或小型昆虫可能在咀嚼时随肌肉运动产生摩擦音。需使用耳镜确认后由医生用耵聍钩取出，避免自行掏挖导致鼓膜损伤。伴有瘙痒时可短期涂抹氢化可的松乳膏。
4、中耳炎
细菌感染引发的中耳积液可能在头部运动时出现液气混合声，多伴随耳痛、听力下降。急性期需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。反复发作需排查腺样体肥大。
5、耳垢栓塞
过量耵聍堆积压迫鼓膜或接触外耳道皮肤会产生摩擦音，尤其干燥型耳垢更易作响。可使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗，避免使用棉签反复刺激。合并真菌感染时需联用克霉唑乳膏。
日常需保持耳道干燥清洁，避免过度咀嚼口香糖或坚果类硬物。出现持续耳鸣、听力减退或分泌物增多时，应及时至耳鼻喉科进行耳内镜和声导抗检查。睡眠时抬高床头有助于减轻咽鼓管压力，耳周按摩可改善局部血液循环。
