冠心病人有时摸不到脉搏可通过调整体位、检查测量方法、遵医嘱用药、吸氧治疗、及时就医等方式处理。冠心病可能导致心律失常或外周血管灌注不足，通常与心肌缺血、动脉硬化等因素有关。
1、调整体位
平卧位有助于改善外周血液循环。若站立时摸不到脉搏，可尝试平躺并抬高下肢，促进血液回流。避免突然改变体位导致体位性低血压，加重脉搏减弱现象。合并心力衰竭者需采用半卧位减轻心脏负荷。
2、检查测量方法
确认测量位置正确，常用桡动脉或颈动脉。避免在衣物束缚、局部受压部位测量。冬季注意肢体保暖，低温可能使外周血管收缩导致脉搏触诊困难。重复测量时应间隔1-2分钟，避免连续按压影响结果。
3、遵医嘱用药
硝酸甘油片可舌下含服缓解心肌缺血，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块。突发脉搏消失时需立即服用急救药物，但不可自行调整剂量。合并高血压者需规律服用苯磺酸氨氯地平片等降压药。
4、吸氧治疗
低流量吸氧可改善心肌缺氧状态，家用制氧机建议设置为2-3升/分钟。血氧饱和度低于90%时需持续吸氧，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。COPD患者应采用控制性氧疗，监测动脉血气变化。
5、及时就医
持续10分钟以上无法触及脉搏或伴随胸痛、意识模糊时，需立即呼叫急救。冠状动脉造影可明确血管狭窄程度，必要时行经皮冠状动脉介入治疗。夜间发作需警惕急性冠脉综合征，避免延误血运重建时机。
冠心病患者日常需低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行5次30分钟的有氧运动，如步行、太极拳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%以下。随身携带硝酸甘油喷雾剂等急救药物，定期复查血脂、心电图。冬季注意保暖避免冷空气诱发血管痉挛，保持情绪稳定有助于减少心律失常发作。
