肝硬化出现腿肿可能由低蛋白血症、门静脉高压、肾功能异常、内分泌紊乱、心力衰竭等原因引起，可通过补充蛋白、利尿消肿、改善循环、限制钠盐、治疗原发病等方式缓解。
1、低蛋白血症
肝硬化导致肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分渗出至组织间隙引发水肿。患者常伴有腹水、消瘦等症状。需通过静脉输注人血白蛋白注射液或口服复方氨基酸胶囊补充蛋白，同时配合呋塞米片等利尿剂减轻水肿。
2、门静脉高压
肝硬化时门静脉血流受阻，血管静水压增高促使液体外渗。多伴随腹壁静脉曲张、脾肿大等表现。临床常用盐酸普萘洛尔片降低门脉压力，或采用经颈静脉肝内门体分流术改善循环。
3、肾功能异常
肝肾综合征导致肾小球滤过率下降，钠水潴留引发下肢水肿。可能出现少尿、血肌酐升高等症状。需使用托伐普坦片调节水盐代谢，严重时需进行血液净化治疗。
4、内分泌紊乱
醛固酮灭活减少引起继发性醛固酮增多症，促使肾小管重吸收钠离子加重水肿。常伴低钾血症、血压升高等表现。可服用螺内酯片拮抗醛固酮作用，联合氯化钾缓释片纠正电解质紊乱。
5、心力衰竭
肝硬化后期可能并发心功能不全，体循环淤血导致对称性凹陷性水肿。多伴有呼吸困难、颈静脉怒张等症状。需应用地高辛片增强心肌收缩力，配合硝酸异山梨酯片扩张血管。
肝硬化患者出现腿肿时应严格限制每日钠盐摄入量在3克以下，适当抬高下肢促进静脉回流。定期监测体重、腹围及24小时尿量变化，避免使用肾毒性药物。建议选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等易消化食物，补充复合维生素B片改善营养状态。若水肿持续加重或出现呼吸困难等表现，须立即就医调整治疗方案。
