上海中医药大学协爱中医医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色中医医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，拥有大型高压氧舱、CT、DR、呼吸机等先..进医疗设备。我院重点建设康复医学、亚重症医学、老年医学、认知障碍、肿瘤等五大学科。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合，由专业医护团队制定中西医结合方案。院内护工团队持证上岗贴身照护，提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡，并兼顾特殊人群需求，定制个性化膳食服务。环境温馨舒适，无障碍空间设计，单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。协爱在上海建立多家分院，打造连锁品牌，可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务，助力病友乐享健康生活。预约参观详询：021-57133120上海奉贤区长期康复护理医院有哪几家？上海中医药大学协爱中医医院的康复吞咽功能训练怎么样？长期康复患者中，吞咽功能障碍常见于脑卒中后遗症、老年认知障碍、神经肌肉疾病患者，表现为进食呛咳、吞咽缓慢、食物残留，易引发肺炎、营养不良等问题，康复吞咽功能训练需通过“评估-基础训练-进食训练-效果跟踪”的流程，逐步改善吞咽功能，提升进食安..全性与自主性。吞咽功能评估是训练的前提，需明确吞咽障碍的类型与程度，为训练方案提供依据。评估分为临床评估与仪器评估，临床评估由康复师通过观察患者进食（如吃不同性状食物时的吞咽动作、是否呛咳）、检查口腔运动功能（如舌头活动度、咀嚼能力、声带闭合情况），初步判断吞咽障碍程度；仪器评估（如吞咽造影检查、纤维喉镜吞咽功能检查）可更精.准地观察食物在咽喉部的运动轨迹，明确是否存在食物残留、误吸等问题，例如“患者吞咽稀液体时出现误吸，吞咽糊状食物时无明显异常”；结合评估结果，将吞咽障碍分为轻度（偶有呛咳，可吞咽软食）、中度（频繁呛咳，需吞咽糊状食物）、重度（无法经口进食，需鼻饲），再制定针对性训练方案。基础吞咽训练旨在改善吞咽相关肌肉的力量与协调性，为进食训练打基础，适合各程度吞咽障碍患者。口腔运动训练包括舌头训练（如舌头伸出、缩回、左右移动，每次10-15次，每天2-3次）、咀嚼肌训练（如空咀嚼、咬合训练）、声带闭合训练（如发“啊”音，延长发声时间，增强声带闭合能力，减少误吸）；吞咽动作训练常用“空吞咽训练”（反复做吞咽动作，每次10次，每天3次）、“冰刺激训练”（用冰棉签轻轻刺激咽喉部、舌根部，促进吞咽反射激活）、“门德尔松手法”（在吞咽时轻轻抬高喉部并保持数秒，增强喉部上抬能力，改善吞咽协调性）；这些训练可在餐前或餐后进行，每次训练时间控制在15-20分钟，避免患者疲劳。进食训练需结合患者吞咽能力选择食物性状与进食方式，确保进食安.全。食物性状调整是核心，轻度吞咽障碍患者可选择软食（如软饭、煮软的蔬菜），中度患者需选择糊状食物（如米糊、菜泥、肉泥），重度患者需通过鼻饲管供给营养，避免经口进食引发误吸；食物温度与味道也需适配，如冰刺激后可选择温热食物（38-40℃），避免过冷或过热刺激咽喉部；进食方式指导包括进食姿势（建议坐位或半坐位，头部稍前倾，避免平躺进食）、进食速度（小口慢喂，每口食物咽下后再喂下一口，观察患者吞咽情况）、进食量（初始每口5-10毫升，逐步增加），同时指导患者进食时配合吞咽动作（如进食后做几次空吞咽，清除口腔残留食物）；对于认知障碍患者，需在进食时给予简单指令（如“慢慢咽”“再咽一次”），减少进食混乱。吞咽功能训练效果的跟踪需定期开展，评估训练有效性并调整方案。医护人员会每2-4周重新评估患者的吞咽能力，通过观察进食情况（如呛咳频率是否减少、进食速度是否加快）、复查吞咽功能（如吞咽造影检查），判断功能改善情况；若训练有效，可逐步调整食物性状（如从中度糊状食物过渡到轻度软食）、减少基础训练频次、增加自主进食比例；若训练效果不佳，需分析原因（如训练配合度低、存在未发现的神经损伤），调整训练方式（如增加冰刺激频率、联合物理因子治疗），必要时请言语治疗师或耳鼻喉科医生会诊；同时，会指导患者与家属在家中延续训练（如餐前进行简单的口腔运动训练），确保训练的连续性。针对特殊人群的吞咽训练，需兼顾其基础状况。例如，老年认知障碍患者的训练需更简单、重复，多采用游戏化方式（如用患者喜欢的食物引导训练）；脑卒中患者需结合肢体康复训练，避免因肢体活动受限影响进食姿势调整；糖尿病患者的糊状食物需兼顾血糖控制，选择低升糖指数食材（如燕麦糊、蔬菜泥），避免添加过多糖分。
