月经推迟伴有坠腹感可能与内分泌失调、妊娠、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等因素有关，可通过激素调节、抗感染治疗、手术等方式干预。
1、内分泌失调
长期精神紧张或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长伴随下腹隐痛。可通过规律作息、口服益母草颗粒、黄体酮胶囊等调节，必要时需检查性激素六项。
2、妊娠相关
早期妊娠时子宫增大牵拉韧带会产生坠胀感，同时伴随停经。建议使用早孕试纸检测，若确认妊娠需完善B超排除宫外孕，避免剧烈活动。
3、盆腔炎症
淋球菌或衣原体感染引发的盆腔炎会导致盆腔充血，出现月经延迟合并下腹持续坠痛。需遵医嘱使用盐酸多西环素片、甲硝唑阴道凝胶等抗感染治疗，配合局部热敷缓解症状。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织刺激可引起进行性加重的痛经和月经紊乱，疼痛多位于腰骶部及下腹。确诊需腹腔镜检查，可选用散结镇痛胶囊或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病灶发展。
5、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤压迫宫腔可能干扰内膜脱落周期，同时因占位效应产生压迫性坠痛。较小肌瘤可用桂枝茯苓胶囊抑制生长，直径超过5厘米则需考虑子宫肌瘤剔除术。
建议记录月经周期变化及疼痛特点，避免摄入生冷食物，适当进行盆底肌训练改善血液循环。若症状持续超过2个月或疼痛加剧，需及时进行妇科超声、肿瘤标志物等检查排除器质性疾病。日常注意会阴清洁，选择透气棉质内裤，经期禁止盆浴及性生活。
