月经十几天还不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后对症治疗。
1、内分泌失调
长期熬夜或精神压力大会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和孕激素分泌紊乱。表现为月经周期延长、经量异常，可能伴随痤疮、脱发等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合谷维素片改善植物神经功能。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，干扰子宫收缩止血。常见经期延长、经量增多，部分患者有下腹坠胀感。超声检查可确诊，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊控制生长，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素过度刺激导致内膜局部增生，形成带蒂赘生物。典型症状为不规则出血、经期延长，可能伴有痛经。宫腔镜检查是金标准，可在宫腔镜下实施息肉电切术，术后口服屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少或凝血因子缺乏会影响经血凝固，常见于血液病患者。除经期延长外，可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需完善凝血四项检查，确诊后可注射维生素K1注射液，严重者需输注凝血酶原复合物。
5、黄体功能不全
黄体期孕酮分泌不足会导致子宫内膜脱落不全。表现为经前点滴出血、经期延长，可能影响受孕。基础体温监测显示高温相缩短，可服用黄体酮软胶囊补充孕激素，配合滋肾育胎丸调理卵巢功能。
日常需保持规律作息，避免过度劳累。经期注意保暖，禁止盆浴和剧烈运动。饮食宜清淡，多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。若出血持续超过两周或伴随头晕乏力，应立即就诊妇科完善激素六项、超声等检查，必要时进行诊断性刮宫止血并明确病理诊断。
