大便出血鲜红无疼痛不一定是癌症，可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起的。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
痔疮是引起无痛性便血常见的原因，排便时粪便摩擦痔疮表面血管可能导致出血，血液颜色鲜红且不与粪便混合，可附着于粪便表面或便后滴血。肛裂也可能导致便血鲜红，但通常伴随排便时剧烈疼痛，少数情况下肛裂较浅时疼痛可能不明显。直肠息肉表面血管破裂时可出现无痛性便血，出血量一般较少，血液呈鲜红色。溃疡性结肠炎患者可能出现黏液脓血便，血液颜色可从鲜红到暗红不等，常伴有腹泻、腹痛等症状。结直肠癌引起的便血可能表现为鲜红色或暗红色，血液常与粪便混合，可能伴随排便习惯改变、体重下降等症状。
年龄超过50岁、有结直肠癌家族史、长期高脂低纤维饮食、吸烟酗酒的人群出现无痛性便血时需警惕癌症可能。炎症性肠病、肠道息肉病史患者也属于高风险人群。便血持续时间超过两周、出血量逐渐增多、伴随贫血症状时需要尽快就医检查。医生可能通过肛门指检、肠镜检查、粪便隐血试验等方式明确诊断。
日常生活中应保持饮食均衡，增加膳食纤维摄入，多喝水预防便秘。避免久坐久站，适当运动促进肠道蠕动。便后注意清洁，避免用力擦拭肛门。观察排便情况，记录便血频率、颜色和伴随症状。不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，高风险人群可提前开始筛查。
