阴道下坠、疼痛可能由盆底肌松弛、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫脱垂、泌尿系统感染等原因引起，可通过盆底康复训练、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌群张力减弱，表现为阴道下坠感伴压力性尿失禁。轻度松弛可通过凯格尔运动改善，如每天重复进行收缩肛门动作30-50次。中重度需结合电刺激治疗，常用设备包括生物反馈仪。避免提重物及长期咳嗽等增加腹压的行为。
2、盆腔炎
淋球菌或衣原体感染引发的盆腔炎症可导致下腹持续疼痛并向阴道放射，可能伴有异常分泌物。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片抗感染，疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。急性期需卧床休息，禁止性生活直至症状完全消失。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织侵犯子宫骶韧带时，月经期会出现进行性加重的阴道深部坠痛，可能伴随性交痛。确诊需腹腔镜检查，轻症可用地诺孕素片抑制内膜生长，重症需手术切除病灶。热敷下腹部有助于缓解痉挛性疼痛。
4、子宫脱垂
子宫韧带松弛导致器官下垂至阴道时，站立久后下坠感明显，可见阴道口肿物脱出。Ⅰ-Ⅱ度脱垂可使用子宫托配合黄芪颗粒补中益气，Ⅲ度以上需行腹腔镜下子宫悬吊术。日常避免久蹲久站，练习胸膝卧位每日2次。
5、泌尿系统感染
膀胱炎或尿道炎发作时，尿频尿急症状可能被误判为阴道疼痛，需尿常规鉴别。可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染，配合三金片清热利湿。每日饮水保持2000毫升以上，排尿后从前向后清洁会阴。
出现症状后应记录疼痛发作时间与体位关系，避免使用碱性洗液冲洗阴道。穿着纯棉透气内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉豆浆，限制辛辣刺激食物。若保守治疗2周无改善或出现发热、异常出血需立即复诊，必要时进行盆腔MRI检查评估软组织病变。
