饮酒后短期内可能出现血压下降现象，但长期饮酒或过量饮酒反而会导致血压升高，不能替代降压药物治疗。高血压患者应严格遵医嘱用药，避免自行调整治疗方案。
酒精进入人体后会短暂扩张血管，减少外周血管阻力，从而出现血压降低的假象。这种作用通常在饮酒后4-6小时明显，但12-24小时后血管会反射性收缩，血压可能反弹至更高水平。酒精代谢过程中产生的乙醛会损伤血管内皮细胞，长期饮酒将加速动脉硬化进程。部分人群饮酒后交感神经兴奋性增高，反而会引发心率加快和血压上升。
临床常用的降压药物如苯磺酸氨氯地平片通过阻断钙离子通道持续稳定降压，缬沙坦胶囊通过拮抗血管紧张素受体发挥作用，酒石酸美托洛尔片可调节心脏功能。这些药物经过严格临床试验，具有明确的降压效果和性数据。而饮酒降压存在个体差异大、作用时间短、反弹风险高等问题，还可能干扰药物代谢，增加肝肾负担。高血压患者尤其需避免空腹饮酒或与降压药同服，防止发生低血压危象。
建议高血压患者每日酒精摄入量不超过25克，相当于50度白酒50毫升或红酒150毫升。饮食上可增加芹菜、海带等富钾食物，保持规律有氧运动，每日监测血压并记录变化曲线。若发现血压波动明显或持续升高，应及时到心血管内科就诊调整用药方案，不可擅自增减药量或改用饮酒方式控制血压。
