生血宁片一般不会对肝功能造成明显影响。生血宁片是用于缺铁性贫血的中成药，主要成分为铁叶绿酸钠，临床使用中肝功能异常的发生概率较低。
生血宁片作为补铁剂，其代谢过程主要通过肾脏排泄，对肝脏的代谢负担较小。药物说明书记载的常见不良反应以胃肠刺激症状为主，如恶心、上腹不适等，未将肝功能损害列入典型不良反应范畴。在常规剂量使用时，药物中的铁元素与叶绿素衍生物结合形成的复合物具有较好的生物利用度，不会增加肝脏解毒负担。对于既往存在贫血合并轻度肝损伤的患者，临床观察显示该药物对转氨酶等肝功指标的影响微弱。
极少数情况下，当患者本身存在严重肝功能不全或胆汁淤积性疾病时，铁元素的代谢途径可能受到影响。此时大剂量长期使用可能造成铁在肝细胞沉积，但这种情况在规范用药中极为罕见。对于肝硬化失代偿期等终末期肝病患者，使用前需由医生评估铁代谢状态。
服用生血宁片期间应避免同时使用肝毒性药物，服药后如出现皮肤黄染、尿液颜色加深等异常症状应及时检测肝功能。慢性肝病患者用药期间可每3个月复查肝功能，普通人群按说明书推荐剂量服用无须常规监测肝功。
