肝功能检查主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标。这些指标可反映肝脏合成、代谢、解毒等功能状态,有助于早期发现肝炎、肝硬化等疾病。

1、丙氨酸氨基转移酶
丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中,正常值为0-40U/L。数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病,提示肝细胞膜完整性受损。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关,需结合其他指标综合评估。
2、天门冬氨酸氨基转移酶
天门冬氨酸氨基转移酶在肝脏和心肌中均有分布,正常值为0-40U/L。该指标显著升高时需警惕急性肝炎或心肌梗死,慢性肝病患者的数值通常为轻度升高。长期饮酒者可能出现该指标与丙氨酸氨基转移酶比值异常。
3、总胆红素

总胆红素是血红蛋白分解产物,正常值为3.4-20.5μmol/L。数值异常增高可能提示溶血性疾病、胆管梗阻或肝细胞性黄疸。新生儿生理性黄疸也会导致该指标暂时性升高,需与病理性黄疸鉴别。
4、直接胆红素
直接胆红素反映肝脏对胆红素的代谢能力,正常值为0-6.8μmol/L。胆管结石、肿瘤压迫等导致的梗阻性黄疸会引起该指标显著上升,常伴有皮肤瘙痒、陶土色大便等典型症状。
5、白蛋白
白蛋白由肝脏合成,正常值为35-55g/L。数值降低常见于肝硬化晚期、营养不良等状况,可能导致腹水、下肢水肿等临床表现。长期蛋白摄入不足也会引起该指标轻度下降。
建议检查前3天保持清淡饮食,避免剧烈运动和饮酒。若发现指标异常,应及时复查并完善腹部超声、肝炎病毒筛查等进一步检查。慢性肝病患者需定期监测肝功能变化,日常生活中应注意戒酒、避免滥用药物,适量补充优质蛋白和维生素B族,有助于维持肝脏正常功能。