肝功能检查主要看丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标。
1、丙氨酸氨基转移酶
丙氨酸氨基转移酶简称ALT，主要存在于肝细胞中。当肝细胞受损时，ALT会释放入血导致数值升高。ALT升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关。检测时需要空腹8-12小时，避免剧烈运动影响结果。
2、天门冬氨酸氨基转移酶
天门冬氨酸氨基转移酶简称AST，分布于肝脏、心肌等组织中。AST与ALT比值有助于判断肝损伤类型，比值大于2时需警惕酒精性肝病。AST单独升高可能提示心肌梗死或肌肉损伤。检测前3天应避免剧烈运动，女性月经期可能影响检测结果。
3、总胆红素
总胆红素是判断黄疸的重要指标，包括直接胆红素和间接胆红素。总胆红素升高可见于溶血性疾病、胆道梗阻、肝炎等。新生儿生理性黄疸也会引起暂时性升高。检测前需避免食用富含胡萝卜素的食物，以免干扰比色法测定结果。
4、直接胆红素
直接胆红素又称结合胆红素，升高主要提示胆汁淤积性疾病，如胆管结石、胆管癌等。与间接胆红素同时升高可能为肝细胞性黄疸。检测时应避开月经期，避免服用维生素C等还原性物质影响检测准确性。
5、白蛋白
白蛋白由肝脏合成，反映肝脏合成功能。降低常见于肝硬化、营养不良、肾病综合征等。长期低蛋白饮食或消化吸收障碍也会导致白蛋白下降。检测前需保持正常饮食，避免过度节食影响结果判断。
肝功能检查前1周应避免饮酒，检查当天需保持空腹状态。若发现指标异常，应及时就医复查，结合腹部超声等检查明确诊断。日常生活中需保持规律作息，避免滥用药物，适量补充优质蛋白和维生素，定期监测肝功能变化。肝炎患者应严格遵医嘱治疗，避免病情进展为肝硬化。
